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HALLUX RIGIDUS , JUANETE DE SASTRE , HELOMAS O CLAVOS. NO TODO ES LO MISMO  (PARTE 2)

HALLUX RIGIDUS , JUANETE DE SASTRE , HELOMAS O CLAVOS. NO TODO ES LO MISMO (PARTE 2)

David Pescador | 18 noviembre 2021
Hallux rigidus,  juanete de sastre, helomas  y otras afecciones del antepie no son lo mismo. Estas dolencias  pueden coexistir formando lo que se denomina el pie triangular.  Explicamos que es cada una y como podemos diagnosticarlo y tratarlo.

HALLUX RIGIDUS

¿QUÉ ES EL HALLUX RIGIDUS?

Es la afectación dolorosa de la articulación metatarso falángica del primer dedo del pie por la artrosis de la articulación. Esto provoca también rigidez articulación y perdida de la movilidad del dedo  sobre todo en dorsiflexión.  

¿CAUSAS QUE PRODUCEN EL HALLUX RIGIDUS?

Hay múltiples  causas, pero las más destacadas son enfermedades como la gota, traumatismos o fracturas de la articulación y defectos de congruencia articular.  

¿CÓMO SE DIAGNOSTICA?

Lo diagnosticamos  por la clínica del dolor del hallux del pie y la limitación del dedo para la extensión. Se confirma con una radiografía en la que se aprecia artrosis de la articulación  con osteofitos y estrechamiento de la articulación.  

¿CÚAL ES EL TRATAMIENTO DEL HALLUX RIGIDUS?

Lo primero es intentar un tratamiento conservador mediante zapato amplio con suela rígida. Se pueden usar plantillas rígidas que limiten el movimiento del hallux. El cambio de los hábitos físicos que le generen el dolor. Si todas estas medidas fracasan   se puede valorar  tratamiento quirúrgico. Las técnicas quirúrgicas van desde la retirada de osteofitos  y osteotomías a artrodesis de la articulación.  

JUANETE DE SASTRE

¿QUÉ ES EL JUANETE DE SASTRE?

El juanete de sastre  es la formación de exostosis e inflamación  de la bursa en la cabeza del 5º metatarsiano del pie.

TIPOS DE JUANETES DE SASTRE

Existen diferentes tipos de juanetes de sastre
  1. Protrusión del cóndilo lateral con la formación de exostosis.
  2. Desviación lateral del 5º metatarsiano
  3. Desviación lateral y plantar del 5º metatarsiano.

¿CÓMO LO DIAGNOSTICAMOS?

Lo diagnosticamos por la inspección y la exploración. Con una radiografía simple podemos comprobarlo y saber el tipo de juanete de sastre que es.  

¿QUÉ TRATAMIENTO PODEMOS REALIZAR PARA EL JUANETE DE SASTRE?

Primero tenemos la opción conservadora con calzado cómodo y amplio junto con  las plantillas. Sino mejora tenemos la posibilidad de la cirugía con osteotomías y resección de la exostosis.  

HELOMAS , OJO DE GALLO, CALLOS , CLAVOS O HIPERQUERATOSIS

Son hiperqueratosis  bien duras  o blandas. Las duras  son frecuentes en el lateral del 5º dedo por compresión del cóndilo con el zapato.  Los clavos blandos son más frecuentes entre los dedos del pie, producidos por presión de un dedo contra el otro que genera una reacción blanda de la piel. El tratamiento conservador es usar  zapatos cómodos y anchos , sino mejora la  opción es quirúrgica  con la resección de los cóndilos de las falanges . Puede seguir leyendo  sobre temas parecidos en el siguiente enlace https://traumatologosalamanca.com/traumatologia-cirugia-ortopedica/juanete/       y en https://www.youtube.com/watch?v=xEEW1KObNDs&t=8s  

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Dr. David Pescador

Dr. David Pescador

Dr. David Pescador

Traumatólogo
El Dr. David Pescador es especialista en Traumatología y Cirugía Ortopédica, con subespecialidad en Cirugía de Columna Vertebral.

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